Що таке онкомаркери та кому їх призначають?

 

Онкомаркери – це специфічні білки/антигени, які утворюються в крові. Зазвичай вони виділяються клітинами в незначній кількості, але їх концентрація може різко зростати, коли в організмі відбувається злоякісний процес.

 

Про обстеження та як правильно підготуватися до здачі аналізів розповіла лікар-лаборант вищої кваліфікаційної категорії Кіровоградського обласного онкологічного центру Галина Непоменко.

 

– Підвищення рівня онкомаркерів, з одного боку, дозволяє виявити патологічний процес за-довго до появи перших проявів захворювання, цей аналіз також допомагає встановити точ-ний діагноз. Однак не всі маркери використовуються самі по собі для виявлення раку.

 

У клінічній практиці застосовують приблизно 30 онкомаркерів, при цьому видів раку наба-гато більше, й один і той саме маркер може говорити про різні онкопатології і, навпаки, різні маркери можуть указувати на один і той самий вид раку.

Припустимо, раково-ембріональний антиген може допомогти контролювати товстий ки-шечник, рак яєчка. Втім, бувають і такі ситуації: наприклад, пацієнтка з четвертою стадією раку яєчників може мати як високі, так і низькі онкомаркери. У першому випадку вони ста-ють інформативними для лікаря, їх коливання може вказувати на ефективність лікування, у другому вони нічого не можуть сказати.

Онкомаркери не слід розглядати окремо від інших обстежень. У разі, якщо діагноз не визна-чений, низький рівень маркерів може дати хибний спокій і пацієнт не стане обстежуватися далі, а пухлину не зможуть виявити на ранній стадії, коли прогноз лікування більш оп-тимістичний.

 

При вже встановленому діагнозі маркери як правило служать непрямою ознакою ефектив-ності проведеного лікування; вони також можуть бути ранньою ознакою повернення пух-лини (це називається «маркерний рецидив»), у такому випадку необхідно провести додаткові обстеження, аби зрозуміти причину такого підвищення.

 

Використовуючи пухлинні маркери в якості показника ефективності лікування, слід пам’ятати про можливість так званого спалаху – підвищення їх концентрації після введення лікарських препаратів. Це обумовлено загибеллю клітин пухлини і масивним викидом он-комаркерів у кров із загиблих клітин, і не є ознакою неефективності лікування.

 

А незначне відхилення цього показника – в межах півтори-двох норм – не завжди є ознакою онкології, причиною також можуть бути запальні процеси, травми органів, гормональні збої, стрес.

Як правильно підготуватися до здачі онкомаркерів?

Є кілька правил:

– аналіз крові здають зранку натщесерце;

– краще перед здачею пити багато води;

– не вживати медпрепарати перед здачею або повідомити про них свого лікаря;

– обмежити фізичну активність;

– варто утриматися від здачі аналізу під час ГРВІ або інших гострих фаз захворювань, не пов’язаних з основним діагнозом, тому що це вплине на показники, а для онколога вони можуть стати критичними;

– при проведенні аналізу у жінок також враховують менструальний цикл.

 

 

У клініко-діагностичній лабораторії (КДЛ) Кіровоградського обласного клінічного онко-логічного центру визачаються такі онкомаркери:

 

 

Аліна КАТЕРИНЧУК